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臺海網3月22日訊 據福建衛生報報導 「中醫藥在抗擊這次(新冠肺炎)疫情中幫大忙了！」福建醫科大學孟超肝膽醫院副院長李芹教授說，我省是全國第三個本地病例「清零」的省份，福州肺科醫院是省內第三個「清零」的定點醫院，中醫藥在其中發揮了重要作用。 穩準快！中西醫組合出拳 福建發現新冠肺炎確診病例以來，福建省衛健委中醫處立即組建中醫藥防治新冠肺炎專家組，李芹教授擔任組長。她認為，第一時間組建中醫藥防治新冠肺炎專家組，是我省在全國範圍內較快地「清零」的有力舉措之一。 ... 「省衛健委中醫處組建中醫藥專家組時，給我們下的任務就是要降低病亡率，縮短病程，減少壓床。要救命，必須千方百計想辦法。實踐證明，使用中西醫協同這套組合拳，穩準快地把疫情蔓延的勢頭打下去。」 李芹教授告訴記者，在福州肺科醫院，最多時收治了72名新冠肺炎確診病例，有八九十歲的危重癥患者，有急性淋巴細胞白血病等基礎病複雜的危重患者，有好不容易懷孕的孕婦……無論是對輕型患者，還是對重型患者、以及基礎病複雜的特殊病例，中西醫協同大大降低了病亡率，改善了癥狀，縮短了病程。 此外，還有兩項舉措，確保了我省及福州肺科醫院較快「清零」。其一是選派省屬市屬中醫院醫生分批次支援福州肺科醫院，其二是建立了遠程會診中醫藥專家值班制度。 ... 「年輕醫生每天上午深入隔離病房，採集四診信息，觀察病人的病情變化；中醫藥專家每天下午連線福州肺科醫院會診，現場遣方用藥，儘量保證患者當天下午用上藥；晚上我們再在微信群里討論病案，及時調整方藥。如此連軸轉一個多月，把新冠肺炎患者清零，福建是(全國範圍)疫情控制比較早的了。」李芹教授說。 ... 在福建本地病例「清零」之前，李芹教授常常忙到凌晨一兩點。作為資深中醫藥專家，她致力於集合中醫力量，發揮中醫藥優勢，讓病人早日恢復健康。「只要病人能好起來，多花點時間和精力都是值得的」。 中醫藥辨證施治的「組合拳」 福建中醫藥大學附屬康復醫院柯俊華醫生是福州本地病例「清零」之前，最後一批進入福州肺科醫院支援的中醫師。3月2日，他進入肺科醫院支援後，中醫藥使用率終於達到了100%。 原本他要在福州肺科醫院支援14天(3月15日結束)，在他之後還有兩批中醫要持續支援，結果3月5日，經中西醫聯手戰「疫」，福州肺科醫院的確診病例的新型冠狀病毒核酸檢測就都轉陰了。柯俊華繼續留下支援轉陰後患者的救治工作。 ... 柯俊華在隔離病房內 柯俊華說，隔離病區的危重型、重型新冠肺炎患者以老年人居多，他們本身體質較弱，且有高血壓等複雜基礎疾病，對於醫生們是一大考驗。 其中有一位80多歲高齡的重型患者，呼吸困難，需要藉助呼吸機通氣，伴神昏、煩躁、汗出肢冷等，又長時間臥床，極易出現腹脹、便秘、腹瀉等胃腸功能障礙。每天上午，柯俊華都會仔細查看他的情況，下午與李芹教授等中醫藥專家會診，晚上通過微信與專家組討論，及時調整治療方案。 專家組指導，根據「肺與大腸相表里」的中醫理論，通過中醫內服、外敷、灌腸等方法，改善患者消化道癥狀，達到回陽固脫、清肺祛邪的效果。 「對於重型新冠肺炎患者，內服藥用參附湯、清肺排毒湯等加減，可通過鼻飼，從胃管餵進去。50毫升、100毫升地加減，很明顯可以看到患者的腸道狀況，大腸經氣通暢，就可以確保肺功能正常。在急性期，可用理氣溫中方貼敷、揉按，結合呼吸操、排痰手法等康復手段。」李芹教授說，「在中醫參與治療下，當時福州肺科醫院有2個診斷重癥輔助通氣的患者都轉陰出院了。一同會診的西醫專家稱讚中醫，在提升患者心肺功能水平、減輕呼吸困難等臨床癥狀及改善全身狀況效果明顯。」 在這場戰「疫」中，不僅中西醫組合出拳，中醫本身也有「組合拳」，湯藥加外敷、灌腸等是一套組合拳；在遣方用藥上也用到組合拳，以清肺排毒湯為例，它本身就是通過四個經方組合出來的複合方。 李芹教授表示，在此次疫情科研中，國內樣本量最大的要數清肺排毒湯，它對於治療新冠肺炎患者療效顯著。我省漳州片仔癀藥業股份有限公司已經將其製成顆粒劑，供給海內外對抗新冠肺炎疫情。 露一手！中醫藥疑癥巧治 2月的一天，李芹教授和幾位中醫藥專家在福州肺科醫院查房，接到了一面錦旗。原來是一位患者從家裡快遞來的，送給在肺科醫院支援的福建中醫藥大學附屬第三人民醫院副主任醫師黃希。黃希覺得功勞要歸於全體中醫，所以轉贈給中醫藥專家組。 黃希於2月17日與福建中醫藥大學附屬第二人民醫院吳起浩醫生同批次進駐福州肺科醫院，當時正值醫院收治病人最多、任務最重時。二人討論，分成兩組進行診治。 在黃希的組上，有幾位特殊病例通過中醫藥特色干預，病癒出院，且康復狀況良好。 其中有患「急性淋巴細胞白血病」複雜基礎病的62歲女患者。她2月1日入院時被確診為重型新冠肺炎患者，抗病毒治療10多天仍未能轉陰，合併細菌感染。血液科會診後認為，患者生存時間有限，預後極差。 「我們採集她的四診信息，通過與李芹教授、陳志斌主任、李學麟主任等專家視頻會診，個體化辨證論治，考慮患者久病體弱，又感受外來毒邪，濕熱病邪在氣分而濕偏重，治以藿樸夏苓湯加參芪驅邪扶正，後複查2次核酸轉陰，於2月28日出院。」黃希說。 令黃希印象深刻的，還有一位孕期可疑感染新冠肺炎患者。「那位孕婦之前流產過2次，經努力生過一個孩子，她十分擔心再次發生意外流產。入院後擔心藥物對胎兒有不利影響，拒絕使用藥物治療。」黃希說，對於孕婦等特殊情況，根據診療方案，採用了中醫藥特色干預手段，包括指導她通過食療改善體質及安胎。2月26日她出院隔離，經隨訪，她目前身體情況良好。 再認識！患者主動接受中醫藥 在福州肺科醫院支援的10天裡，柯俊華見到了許多患者主動要求在現有西醫治療的基礎上加用中藥治療，也見到了患者從拒絕中醫藥到要求服用中醫藥。 柯俊華說起一名40餘歲的女性新冠肺炎患者：「她一開始是拒絕用中藥的，在她看來，中藥都是慢慢調理身體的。她問我『我反覆發燒要不要先掛瓶？』我和她解釋『目前新冠肺炎沒有特效治療藥物，中西醫結合治療非常重要。中醫從整體進行治療，清熱解毒，扶助正氣，結合抗病毒西藥雙管齊下，如果熱退了就不需要輸液治療。』」 「患者後來接受治療方案。3天後，我查房時，她拿著記錄了滿滿一頁的體溫，遞給我們激動地說，『我之前反覆發燒，都睡不著，這3劑中藥吃完，體溫很少再升到37℃以上了』。後來她的核酸檢測轉陰，出院前，她還主動要求帶中藥出院繼續鞏固。」柯俊華說。

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